5·17世界高血压日：看清“无声杀手”的真面目，用科学守护血管健康
每年5月17日是世界高血压日。2026年的主题是“携手同行，控制血压”。高血压，这个看似普通的“血压高”，实则是潜伏在数亿人体内的“无声杀手”，是我国患病率最高、危害最大的慢性病。它无声无息地侵蚀着血管，是心梗、脑梗、肾衰等致命疾病的直接推手。今天，让我们用最新的科学数据和证据，彻底看清这个“头号杀手”的真面目。
年轻人正在成为高血压的主力
一、真实数据：每3-4个成年人就有1个高血压，年轻人正成为“主力军”
1. 触目惊心的患病规模
根据2026年最新的权威数据，我国18岁及以上成人高血压患病率高达27.5%-27.9%，这意味着全国约有2.45亿至3亿高血压患者。换算一下，几乎每3到4个成年人中，就有一人血压超标。更令人担忧的是，在庞大的患者群体中，血压控制率仅为16.8%。也就是说，超过八成的患者血压并未达标，持续暴露在心脑血管事件的风险之中。
2. 年轻化危机：高血压早已不是“老年病”
高血压的“魔爪”正伸向更年轻的人群。数据显示，18-39岁的中青年群体高血压患病率已不容忽视，约为13.9%。临床观察发现，18-44岁群体的患病率在十年间翻了三倍。长期熬夜、外卖高盐高油饮食、久坐不动、精神压力大以及肥胖，是年轻人患病的主要推手。更危险的是，年轻人高血压症状往往隐匿，很多人毫无感觉，但血管的损伤却在持续进行，为未来的心梗、脑卒中埋下祸根。
3. 老年人群：患病率接近50%
在65岁以上的老年人群中，高血压患病率接近50%，成为威胁老年健康的首要因素。
高血压的最大风险是心脑血管病
二、致命危害：心脑血管疾病的“源头性危险因素”
高血压之所以被称为“无声杀手”，是因为它对全身器官的损害是持续且不可逆的，早期往往没有明显症状。
对大脑的打击： 高血压是脑卒中（中风）的头号危险因素。研究证实，70%的出血性脑卒中（脑出血、颅内动脉瘤形成与破裂）和相当比例的缺血性脑卒中（脑梗死）由高血压诱发。血压每升高10mmHg，中风风险显著增加。对心脏的摧残： 高血压持续加重心脏负荷，是冠心病、心肌梗死和心力衰竭的主要病因。高血压人群患冠心病的风险是正常人的2-4倍。对肾脏的损害： 高血压会损伤肾脏的微小血管，逐步导致肾功能衰竭，最终可能发展为尿毒症。约40%的肾衰竭与高血压密切相关。全身性损伤： 高血压还会加速全身动脉粥样硬化，导致眼底出血、视力下降，甚至诱发下肢血管闭塞等疾病。全球范围内，高血压是导致死亡和残疾的第一大慢性病元凶。可以说，管住血压，就是守住了心、脑、肾的生命线。
高血压从何而来？
三、高血压从何而来？90%与生活方式密切相关
高血压的病因可分为不可控和可控因素。
不可控因素包括遗传（父母有高血压，子女风险增高）、年龄增长（血管弹性自然下降）和性别（男性患病率通常高于女性）。核心可控因素，也是绝大多数（尤其是中青年）高血压的根源，正是我们的日常生活方式：高盐饮食：国人日均食盐摄入量约10.5克，是世界卫生组织推荐量（5克）的两倍多。高盐是导致血压升高的头号元凶。超重与肥胖：体重指数（BMI）超标，特别是腹型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性≥85厘米），直接推高血压。缺乏运动与久坐：身体活动不足导致代谢紊乱，血管功能下降。长期精神压力与睡眠不足：熬夜、焦虑、持续压力会激活交感神经，导致血压持续升高。吸烟与过量饮酒：直接损伤血管内皮，加速动脉硬化。其他相关疾病：如高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征（打鼾伴憋气）等。简而言之，对于年轻人而言，高血压很大程度上是“生活方式病”。
没有症状就没有事吗？
四、击破有关“高血压”的六大常见认知误区
关于高血压，流传着许多错误观念，严重影响了疾病的预防和治疗：
误区一：没有头晕头痛，就没有高血压/不用治。 这是最危险的误区。高血压早期常无症状，但损害持续存在。等到出现症状时，器官损伤往往已不可逆。误区二：血压降下来，就能自行停药。 原发性高血压需要长期甚至终身管理。擅自停药会导致血压剧烈反弹，大幅增加中风、心梗风险。误区三：只要坚持吃药，不用管生活方式。 药物治疗必须与生活方式干预相结合。不改变高盐、久坐、肥胖等坏习惯，单靠药物很难理想控压。误区四：高血压是老年病，年轻人不用担心。 数据已经证明，高血压正快速年轻化。忽视早期血压升高，等于为未来埋下健康炸弹。误区五：血压降得越快越好。 降压讲究“平稳缓和”。血压骤降可能导致大脑、心脏等重要器官供血不足，引发头晕、乏力甚至更严重的缺血事件。误区六：迷信保健品、偏方，试图替代降压药。 目前没有任何保健品或食物能根治高血压。它们只能作为辅助，绝不能替代正规的药物治疗。良好生活方式就是降压良药
五、生活方式控压“黄金法则”：被严重低估的“天然降压药”
2026年3月发表于《JAMA Network Open》的一项大型前瞻性研究提供了强有力的证据：对于高血压患者，严格践行健康生活方式，可以独立于药物，显著降低未来发生心血管疾病和糖尿病的风险，最高可延长预期寿命8.2年。生活方式干预绝非药物的“添头”，而是治疗的基石。结合最新科学证据，以下生活方式调整被证明有效：
严格限盐，优化钾钠比：这是控压第一要务。每日食盐摄入量应控制在5克以下。不仅要减少烹饪用盐，还要警惕酱油、蚝油、咸菜、加工肉制品等“隐形盐”。同时，增加富钾食物（如香蕉、土豆、菠菜、豆类）摄入，或使用低钠富钾盐，改善尿钾/钠比值，是有效的降压策略。践行DASH饮食模式：2026年发表于《自然·医学》的GoFreshRx研究证实，对于正在服药的高血压患者，坚持DASH（得舒饮食，终止高血压膳食）饮食12周，平均可使收缩压额外降低5.0 mmHg，效果堪比一种降压药。该模式强调多摄入蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品、鱼禽肉、坚果和豆类，减少红肉、饱和脂肪和甜食。打破久坐，科学运动：2026年一项覆盖1.8万人的研究发现，对高血压患者而言，“短期久坐（每天≤6小时）+轻度运动”是降低心血管死亡风险最有效的组合，风险直降64%。等长运动（如平板支撑、靠墙静蹲）被《英国运动医学杂志》认为是降血压的最佳运动选择之一。每周坚持至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳、骑行）是基本要求。管理体重与腰围：减重是最有效的非药物降压措施之一。将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9，男性腰围<90厘米，女性<85厘米。彻底戒烟，严格限酒，保证睡眠：吸烟和饮酒会直接导致血压升高。同时，避免长期熬夜，保证每晚7-8小时的高质量睡眠。学会管理压力，保持情绪稳定：长期精神紧张、焦虑、愤怒都会导致血压波动。通过深呼吸（腹式呼吸训练）、冥想、培养兴趣爱好等方式缓解压力。结语
高血压可防、可控，但不可怕。可怕的是对其无知、无视和误解。在2026年世界高血压日到来之际，希望我们每个人都能正视这个“无声杀手”，用科学的知识武装自己，用健康的生活方式武装生活。从今天起，关注血压，改变习惯，与家人、医生“携手同行”，真正实现对血压的长期、平稳控制，守护好我们和家人的心脑血管健康。
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作者介绍：卢旺盛
医学博士
强联智创（北京）科技有限公司 联合创始人
北京天坛普华医院神经外科 特聘专家
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